ومع ذلك،و للحد من المخاطر ، يجب عليك اخبار الطبيب فورا إذا كنت تواجهين أي أعراض غير طبيعية أثناء أو بعد العلاج بــ نولفادكس ، و هذة الاعراض تشمل : نولفادكس نزيف مهبلي، اضطرابات الحيض، الإفرازات المهبلية، أو أعراض مثل آلام الحوض أو الضغط. قد يكون هناك خطر متزايد من الجلطات الدموية غير الطبيعية في الأوردة (الجلطات الدموية) إذا تم استخدام عقار نولفادكس في تركيبة مع بعض أدوية العلاج الكيميائي، لذلك ففى هذة الحالة قد يصف الطبيب دواء لمنع تجلط الدم (للتخثر، مثل الوارفارين) . يرتبط نولفادكس مع زيادة مخاطر الاصابة بالجلطات الدموية غير الطبيعية في الأوعية الدموية (على سبيل المثال جلطة أو انسداد رئوي)، ولا سيما خلال فترات عدم الحركة وبعد الجراحة، و فوائد Nolvadex للرجال تناول عقار نولفادكس لعلاج سرطان الثدي تفوق هذا الخطر. يرتبط نولفادكس ، مع زيادة طفيفة من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم، و فوائد تناول عقار نولفادكس لعلاج سرطان الثدي تفوق هذا الخطر. يقلل الفينوباربيتال من تأثير عقار تاموكسيفين. النساء اللواتى يعانين من سرطان الثدي و لديهم تاريخ شخصي أو عائلي من جلطات الدم غير طبيعية في الأوردة . يجب عدم استخدام نولفادكس أثناء الحمل لأنه قد يحتمل أن يسبب ضررا للجنين ، و يجب على النساء فى سن الإنجاب استخدام وسيلة غير هرمونية لمنع الحمل سواء أثناء، وبعد شهرين من العلاج.


إذا شعرت بالغثيان والرغبة فى التقيؤ، خلال فترة المعالجة بـ نولفادكس، وهذا في الغالب يحدث ذلك عند بدء المعالجة، و من المعتاد أن يخف مع استمرار تلقي العقار، و لا يعاني أغلب المرضى من أي غثيان أو يكون خفيفا لديهم. و لكن في حالة ما إذا كان التوقف عن المعالجة سوف يؤدي إلى مضاعفات خطيرة فقد يوصي بإجراءات أخري. كما أنصحك بضرورة مراجعة الطبيب الذي وصف لك حبوب نولفادكس ، وهو الذي سوف يقرر بحسب حالتك إن كان يمكنك متابعة الحمل فقد يرى طبيبك أن حالتك من نوع لن تحدث معة مضاعفات خطيرة إذا توقفت عن العلاج بـ دنولفادكس خلال فترة الحمل، وبالتالي سوف يسمح لك بمتابعة الحمل. يجب أن يتم إعلام الطبيب إذا كانت السيدة تخطط لحمل أو حامل أو في فترة رضاعة. عدم تناوله مع أدوية السرطان ويجب إخبار الطبيب أولا ليعدل لك الجرعات أو يصف بديل للدواء. لمنع تأثير الاستروجين على السرطان وحرمان الخلايا السرطانية من نموها من خلال هرمون الاستروجين.8. يعمل الدواء على خفض العوامل التي تزيد من نمو الخلايا السرطانية في الثدي مما يحد من انتشاره . يمنع عقار تاموكسيفين عمل الإستروجين المعزز لنمو الخلايا السرطانية، وعادةً ما يوصف للرجال بعد الجراحة. كلا العقارين يمنعان الجسم من الإستفادة من الإستروجين، ولكن بأليات مختلفة، فعقار أريميدكس ( أناسترازول) يمنع غدد الجسم من إفراز هرمون الإستروجين، بينما عقار النولفادكس يمنع الجسم من الإستفادة من الإستروجين بغلق مستقبلات الإستروجين في الجسم.لذلك فإن الأطباء يقررون إستعمال نولفادكس أو أريميدكس بناء علي حالة كل مريض و متطالباتة العلاجية.


يُعد نولفادكس عقار طبي يُستخدم في علاج العديد من الأمراض ويحتوي على المادة الفعالة تاموكسيفين Tamoxifen كما يحتوى على مضادات الأستروجين وهرمون الأنوثة. وبما أن معظم المنشطات تتعطر بدرجة أو بأخرى - أى أن جزء من المادة الفعالة يتحول بسهولة إلى ( Estrogen هرمونات أنوثة ) . يحتوي العقار على تاموكسيفين وهي المادة الفعالة بالدواء، والتي لها دور في علاج سرطان الثدي، لذلك فهو يستخدم كدواء رئيسي في علاج سرطان الثدي، أو الوقاية منه، فهو يعمل على حجب تأثير هرمون الأستروجين الذي يتسبب في الإصابة ببعض الأورام، ولكن يجب التنويه بإخبار الطبيب فورا إذا ظهرت أي أعراض جانبية. ومع ذلك، يجب استشارة الطبيب فورا إذا كنت تواجهين أي من الأعراض التالية أثناء العلاج، لأنها يمكن أن تكون دلائل على وجود تجلط الدم: آلام و / أو تورم غير عادي في ساق واحدة، وآلام في التنفس أو السعال، ضيق التنفس المفاجئ أو ألم شديدة في الصدر مفاجئ. في البداية ، لا ينبغي استخدام الدواء دون استشارة الطبيب بسبب آثاره الجانبية.


العقم عند النساء بسبب مشاكل مع الإباضة. عودة الإصابة بسرطان الثدي عند النساء في فترة ما قبل انقطاع الطمث بنسبة 30? علاج آلام الصدر الناتجة عن الإصابة بسرطان الثدي، ويعمل على تقلص الورم في منطقة الصدر، ويمنع انتشارها في كل أجزاء الجسم. كما أنه يساعد على التقليل من الأورام فى منطقة الصدر و علاج هام من أجل سرطان الثدى. الهبات الساخن ( نوبات من الشعور بالسخونة و ارتفاع حرارة الجسم واحمرار الوجه) . تورم شديد فى الشفتين أو الوجه أو اللسان (وذمة وعائية). يسبب ورم في بعض الأحيان في الوجه أو في القدم أو الساق. الوقاية أو المعالجة في حالات سرطان الثدى وكذلك الأورام الأخرى المتأثرة بهرمون الإستروجين. النساء اللواتى يعانين من سرطان الثدي الذين يتلقون العلاج الكيميائي أيضا. في حالة مرضى الكبد أو من يعاني من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم فعليه تجنبه. يجب أن يعلم الطبيب في حالة إذا كان المريض يعاني من مشاكل في الكلى أو مشاكل في الكبد أو ارتفاع الكوليسترول في الدم.